Dentistes : qu’est-ce qui vous convient ? DSO ou pratique privée ?


L’émergence d’organisations de services dentaires et leur désir de croître, combinée aux difficultés de la pandémie de COVID-19, a créé un changement dans l’attitude des dentistes envers la « vente à outrance ». Qui ne voudrait pas capitaliser sur la sécurité et le confort accrus d’une grande organisation qui les soutient – ​​en sécurisant la masse salariale pendant les périodes difficiles, en faisant du marketing auprès des patients et en aidant à réduire le coût des problèmes imprévus ? Cela semble être une décision plus facile à une époque d’incertitude.

Est-il plus logique pour certains que pour d’autres d’appuyer sur la gâchette ? Bien sûr, et vous pourriez être mieux équipé pour vous épanouir par vous-même. Mais cela dépend des compétences individuelles et des préférences du propriétaire. Pour mémoire, je ne vais pas dire aux lecteurs quelle option est la meilleure car cela est complètement arbitraire et dépend de la personne. Je ne proposerai que quelques informations tactiques pour présenter une analyse factuelle et complète de chaque scénario.

Je me suis assis avec David Rice DDS, fondateur de Allumez le DDS et un pilier de la connaissance et de l’expérience de l’industrie dentaire et est reparti avec plusieurs considérations intéressantes. Quelques-unes de ses réflexions : « Elles ont toutes les deux des avantages et des inconvénients selon les personnes. Le niveau de responsabilité personnelle, le niveau de revenu et la qualité de vie peuvent tous être meilleurs ou pires selon les préférences. Il s’agit certainement d’un choix important ; dans quelle mesure êtes-vous prêt à vous écarter du vieil adage de « se concentrer sur la dentisterie ? » »

Avantages DSO

La propriété DSO peut offrir de nombreux avantages à un propriétaire de pratique. Il existe essentiellement un système de gestion d’entreprise qui prend en charge les opérations. Cela signifie une aide pour les problèmes de paie, de distribution des fournitures et de réparation/maintenance. Vous profiterez également probablement d’avantages tels que des factures de réparation considérablement réduites et une réponse de service plus rapide. Les grands GRD ont le pouvoir de négocier les prix en fonction du volume, donc plus ils sont gros, meilleurs sont les avantages.

Les opérations ne sont pas la seule chose qui reçoit un coup de pouce ; votre nouvelle affiliation offrira une inclusion dans des campagnes de marketing à l’échelle nationale, avec plus de visibilité pour les patients via plusieurs canaux de sites Web. Dans un monde où la pandémie a littéralement fermé presque tout, cela peut être un énorme coup de pouce lorsque vous essayez de convaincre votre clientèle (qui ne quitte pas beaucoup la maison) que le cabinet du dentiste est l’un des lieux publics les plus sûrs. En parlant de votre clientèle, si vous débutez dans la pratique, c’est un gros plus : vous n’avez pas à attendre pour constituer votre clientèle ; le DSO commercialisera pour vous depuis le premier jour.

Les autres avantages incluront très probablement l’accès à des opportunités de formation et de formation continue que vous et votre personnel n’auriez peut-être pas connues ou auxquelles vous n’auriez pas eu accès autrement. Une chose à propos des DSO est qu’ils préfèrent l’uniformité. Cela pourrait entraîner la décision uniforme de remplacer les équipements qui ne répondent pas à leurs normes. Vous pourriez soudainement remplacer des fauteuils dentaires de plus de 10 ans ou passer à la CFAO ou à la CBCT si vous ne l’avez pas déjà fait.

Les avantages du nouvel équipement sont évidents et nous espérons que votre équipe sera enthousiasmée par les nouvelles opportunités d’apprentissage. Les directives sont la clé du succès pour eux, et vous devrez garder votre équipe au courant des progrès. Pour cette raison, vous en apprendrez également beaucoup sur la gestion d’une entreprise dentaire prospère, ce qui sera inestimable si vous décidez d’ouvrir votre propre cabinet un jour. Les grandes entreprises embauchent des cadres expérimentés et performants pour diriger leurs (et vos) équipes afin que seules les meilleures pratiques soient intégrées à l’entreprise.

Inconvénients du DSO

L’inconvénient des inconvénients pourrait dépendre uniquement de votre intérêt à les éviter, mais le profit serait au sommet. Vous ne gagnerez qu’une partie de ce que vous feriez en tant que propriétaire, mais le compromis est tout ce dont j’ai discuté ci-dessus. En raison des normes et de l’uniformité, vous aurez peu de marge de négociation au niveau de la pratique, et les autres médecins et membres de l’équipe seront payés en conséquence. Les bénéfices peuvent avoir la priorité dans la propriété de l’entreprise, vous vous pencherez donc sur des décisions que vous ne prendriez peut-être pas normalement sous une direction alternative.

Vous risquez également de perdre un certain pouvoir de décision. Plus précisément, un traitement supplémentaire pourrait être la norme en cas de doute (peut-être contre votre propre intuition), et les associés travaillant à grande échelle pourraient être en concurrence pour les procédures coûteuses. Des objectifs de production seront également en place, donc si d’autres envoient l’entreprise, vous devrez capitaliser sur ces opportunités. Il est également sage de tout savoir sur le contrat que vous signez ; certains peuvent inclure une clause restrictive qui vous interdirait d’exercer à une certaine distance de votre pratique actuelle afin d’empêcher la concurrence.

Avantages de la pratique privée

D’un autre côté, la pratique privée offre des risques élevés et des récompenses élevées pour ceux qui ont des rêves et de la persévérance. En réalité, ne tout vaut la peine d’être risqué ? De toute évidence, les frais généraux sont le principal facteur de discernement ici, car tous les coûts, du démarrage à la maintenance, sont uniquement à votre charge. La pratique privée offre également une autonomie complète, sans restrictions de localisation ni clauses restrictives et un contrôle total sur les investissements en capital, le personnel et d’autres décisions importantes.

Cela aide si vous savez quelque chose sur les affaires, et il existe de nombreux articles disponibles sur ce qu’ils n’enseignent pas à l’école dentaire. Les petits bureaux sont plus personnellement affectés par chaque employé, vous devrez donc créer de l’influence en étant un mentor solide et en aidant les membres de votre équipe à grandir. Une façon d’y parvenir est de les exposer à de nouvelles technologies et procédures et de développer leurs compétences. Les investissements que vous faites dans votre équipe seront rentables de façon exponentielle avec moins d’absences et de roulement.

De plus, les décisions en matière de ressources humaines vous sont laissées. Si vous faites les choses correctement, vous pouvez minimiser la masse salariale avec des choix intelligents et des membres d’équipe multifonctionnels. Vous n’avez pas besoin de demander l’approbation pour embaucher quelqu’un en dehors de votre fourchette de prix initiale avec des compétences exceptionnelles. Tous les investissements majeurs en équipement, bien qu’apparemment coûteux, seront amortis avec un retour sur investissement rapide et seront attrayants au moment de la retraite. J’ai souvent dit que les mises à niveau de l’équipement dentaire ne sont jamais une mauvaise décision, et tout courtier en transition dentaire vous dira que les dentistes acheteurs considéreront les bureaux avec des mises à niveau et un bon équipement comme un bien meilleur investissement que quelque chose dans lequel ils doivent investir de l’argent immédiatement. De plus, un cabinet privé bien tenu est une opportunité très intéressante si le propriétaire souhaite engager un associé.

Défis en pratique privée

Certains défis auxquels un nouveau cabinet privé pourrait être confronté sont les mêmes que le démarrage de toute autre entreprise. Les coûts de démarrage de la construction ou de l’achat peuvent être lourds, et les prêts peuvent mettre la pression sur une nouvelle entreprise. Une base de patients cohérente peut prendre des années à se développer, une première impression est donc importante. La technologie actuelle et un bureau frais et propre sont indispensables pour attirer les nouveaux patients loin de leurs bureaux actuels. Le marketing est important, et bien qu’il existe plusieurs programmes que vous pouvez utiliser avec des tiers, un bon employé avec une formation en marketing vous aidera à gérer cela ainsi qu’une forte présence sur les réseaux sociaux. De toute évidence, les jours lents dans votre pratique signifient moins de revenus pour couvrir les dépenses, alors que travailler pour quelqu’un d’autre pourrait ne pas affecter votre taux quotidien. Vous êtes également seul responsable du respect de toutes vos exigences et de votre sécurité HIPPA et ne pas le faire peut avoir des conséquences pour vous personnellement.

En fin de compte, il y a des hauts et des bas aux deux extrémités du spectre de propriété. Mon objectif dans cet article n’est pas de choisir un gagnant, mais seulement d’éclairer le fait que l’ambition, le désir de revenu potentiel ou le besoin d’autonomie rendraient un choix plus facile que l’autre. Selon ses capacités, ses moyens et sa vision de la vie, l’un ou l’autre offre des avantages et des inconvénients, mais passer de l’un à l’autre demandera du temps et des recherches.

Avant de prendre une décision, il est sage de considérer tous les facteurs, de faire preuve de diligence raisonnable et de comprendre les restrictions de chacun. Il existe de nombreuses ressources disponibles pour vous conseiller sur l’éventail des coûts/avantages, mais personne d’autre ne peut vous dire ce qui vous convient. Si vous accordez de l’importance à l’équilibre travail/vie personnelle et que vous n’accordez pas d’importance au revenu, vous pourriez opter pour moins de responsabilités et vous concentrer sur la dentisterie. Si vous voulez avoir la chance de construire quelque chose en votre propre nom, vous voudrez peut-être prendre plus de contrôle et atteindre l’anneau en laiton. Bonne chance!


Matthieu Newman est le directeur des opérations pour la région de Baltimore/DC/Virginie du Nord de Patterson Dental. Vétéran de la gestion opérationnelle depuis plus de 20 ans, il a passé la majeure partie de sa carrière dans les domaines de la gestion des centres de distribution et de l’accueil. Il écrit des articles sur la gestion opérationnelle, la synergie de bureau et une variété d’autres sujets. Il peut être contacté par message direct sur LinkedIn.